Senado aprueba paso clave para reformar la Ley de Salud Mental: internaciones obligatorias y cierre definitivo de manicomios

El jueves por la mañana, la bancada oficialista del Senado dio el visto bueno al consenso necesario para presentar el dictamen de la reforma de la Ley de Salud Mental. El texto, que será debatido la próxima semana, mantiene la prohibición de crear nuevos manicomios y abre la puerta a internaciones involuntarias cuando el riesgo es inminente.

Quienes impulsan la movida

En la rueda de prensa posterior, las senadoras Patricia Bullrich, Nadia Márquez e Ivanna Arrascaeta detallaron los pilares del proyecto. Bullrich, a cargo del bloque oficialista, recordó que la reforma “restaura el financiamiento federal a las provincias” y amplía el alcance de la ley a todas las adicciones, incluida la ludopatía, que hasta ahora quedaba fuera del marco regulatorio.

Modificaciones que cambian el panorama

El borrador definitivo, negociado en la Cámara alta, incorpora cambios sustanciales respecto al proyecto original del Poder Ejecutivo. A pedido de legisladores de distintas bancadas y de los ministros de salud provinciales reunidos en el Consejo Federal de Salud (Cofesa), se eliminó la posibilidad de reabrir instituciones monovalentes o manicomios, reforzando la política de desmanicomialización iniciada con la ley de 2010.

Además, la normativa amplía la cobertura estatal a todo tipo de adicciones, no solo a las relacionadas con estupefacientes. La ludopatía, la adicción a los videojuegos y otras conductas compulsivas pasan a formar parte del abordaje integral que propone la reforma.

Internaciones involuntarias bajo nuevo control

Uno de los apartes más debatidos es la autorización de internaciones involuntarias cuando el paciente no está capacitado para decidir y existe un peligro claro para él o para terceros. La evaluación debe ser firmada por un psiquiatra o profesional de salud mental, junto a un segundo especialista, preferiblemente un psicólogo. En casos de urgencia, la revalidación interdisciplinaria pasa de 24 a 48 horas, lo que brinda un margen mayor para la revisión.

Para los menores, el proyecto crea equipos de atención infanto‑juveniles especializados y habilita la teleconsulta sincrónica, una herramienta clave para zonas alejadas donde la presencia de especialistas es escasa.

Financiación y directivas anticipadas

En la mesa de negociaciones con los gobernadores, el oficialismo cedió en materia presupuestaria y reincorporó la obligación del Estado nacional de brindar asistencia técnica y financiera a las provincias. Este recurso es esencial para que los hospitales públicos del interior cuenten con los medios necesarios para absorber la demanda creciente de atención psiquiátrica.

El proyecto también consagra el concepto de “directivas anticipadas”, que permite a los ciudadanos registrar su voluntad respecto a tratamientos futuros. Asimismo, se establece la intervención de oficio del Órgano de Revisión en internaciones que superen los 180 días, con el objetivo de evitar situaciones de encierro prolongado sin control.

Perspectivas y próximos pasos

Con el dictamen listo, las comisiones de Legislación General y de Salud se reunirán este jueves para firmar formalmente el texto. Bullrich aseguró que, si hay quórum, el dictamen llegará a la sala de los diputados la semana próxima para el debate final antes de una posible promulgación.

La expectativa es que la reforma, que busca equilibrar la protección de los pacientes con la garantía de derechos humanos, marque un hito en la política de salud mental del país.

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