Derivación biliar percutánea salva a una niña de dos años en Córdoba

Un equipo multidisciplinario de los hospitales Córdoba y de Niños realizó una derivación biliar a una paciente de dos años en la capital provincial. La intervención, ejecutada con una técnica mínimamente invasiva nunca antes utilizada en la provincia, resolvió una obstrucción severa sin necesidad de una cirugía abierta de alto riesgo.

El trasplante que desencadenó la urgencia

La pequeña había recibido un trasplante de hígado a los seis meses de vida en una clínica privada, con su madre como donante viva. Con el paso del tiempo, la unión quirúrgica entre la vía biliar y el intestino se cerró por completo, provocando episodios de colangitis que ponían en jaque su salud y obligaban a considerar una reoperación torácica abierta.

Una solución percutánea de cuatro milímetros

Los especialistas optaron por un abordaje percutáneo: mediante una incisión de apenas cuatro milímetros introdujeron un catéter adaptado que atravesó la piel y llegó a la zona obstruida. El dispositivo Rösch‑Uchida, originalmente pensado para intervenciones vasculares, se empleó para perforar la obstrucción y crear un nuevo trayecto que restableció el flujo de bilis hacia el intestino.

Marcelo Ovejero, jefe del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Córdoba, destacó la relevancia del trabajo conjunto: «Se ha resuelto un problema muy complejo de forma percutánea, mínimamente invasiva y con una incisión de solo cuatro milímetros». Añadió que el caso muestra el valor de aunar esfuerzos y de un abordaje multidisciplinario.

Impacto en la salud pública cordobesa

María Belén Dallegre, cirujana pediátrica del Hospital de Niños, señaló que la posibilidad de ejecutar este procedimiento dentro del sistema público abre una puerta a tratamientos de alta complejidad sin que las familias tengan que buscar opciones privadas. «Evitar una cirugía abierta y mejorar notablemente su calidad de vida es la mejor recompensa», afirmó.

El proceso contó con la coordinación de los servicios de Diagnóstico por Imágenes, Cirugía General, Hemodinamia y especialistas percutáneos. La niña evolucionó favorablemente en la sala común y recibió el alta médica en buen estado.

Un precedente que cambia la pediatría cordobesa

Esta primera derivación biliar percutánea en la provincia, tanto en el sector público como privado, sienta un precedente importante. Demuestra que la salud pública cordobesa está capacitada para afrontar casos de alta complejidad y que la innovación tecnológica puede adaptarse a necesidades pediátricas críticas.

La experiencia abre la puerta a que otros pacientes con obstrucciones biliares similares puedan ser atendidos sin los riesgos de una cirugía abierta, reduciendo tiempos de recuperación y costos para el sistema. La comunidad médica espera que este éxito impulse más inversiones en equipos percutáneos y en la formación de equipos multidisciplinarios.

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